使い方
各プロンプトを ChatGPT / Claude にコピペし、【〇〇】部分を実際の情報に置き換えてください。
⚠️ 注意：患者を特定できる情報（氏名・ID・生年月日・具体的な日付・施設名・住所等）は入力しないでください。 年代・性別・相対表現に抽象化します。
1. SOAP記載生成（一般外来）
以下の問診情報を、【○○科】外来のSOAP形式カルテとして記載してください。
【条件】
- 日本語、医学用語使用
- 簡潔だが情報量を保つ
- S/O/A/Pの構造を明示
- A（評価）には鑑別診断3つ程度
- P（計画）には次回フォロー案
【問診情報】
- 【年代・性別】
- 主訴：【主訴】
- 現病歴：【現病歴】
- 既往：【既往歴】
- バイタル：【BP/P/T/SpO2】
- 身体所見：【身体所見】2. 経過記録（入院患者）
以下の入院経過を、医師の経過記録として簡潔にまとめてください。
【条件】
- 日付ごとに整理
- 治療内容と反応を明示
- 検査結果の経時変化を含む
- 退院後フォロー案を末尾に
【経過情報】
- 【入院日と入院時状態】
- 【治療内容と反応】
- 【検査結果の変化】
- 【現在の状態】3. 退院サマリー
以下の情報をもとに、退院サマリーを作成してください。
【条件】
- 入院目的、経過、退院時状態を明示
- 検査・治療のまとめ
- 退院後の指示（内服・食事・生活）
- かかりつけ医への申し送り事項
【入院情報】
- 主病名：【病名】
- 入院期間：【期間】
- 経過要約：【経過】
- 退院時処方：【処方】
- 退院後指示：【指示】4. 診療情報提供書（紹介状）
以下の情報で、紹介先医療機関への診療情報提供書を作成してください。
【条件】
- 丁寧な医療文書調
- 紹介目的を明示
- 既往・現病歴・検査結果を簡潔に
- 紹介先での治療方針案を末尾に
【患者情報】
- 【年代・性別】
- 紹介先：【診療科】
- 現病名：【病名】
- 現病歴：【現病歴】
- 既往：【既往】
- 検査結果：【検査結果】
- 紹介理由：【紹介理由】5. 患者向け説明文（同意書補助）
以下の処置・手術について、患者本人とご家族に説明するための文書を作成してください。
【条件】
- 中学生でもわかる平易な日本語
- 専門用語には括弧で説明を併記
- メリット・リスク・代替案を併記
- 不安に配慮した語調
【処置・手術情報】
- 【処置名】
- 目的：【目的】
- 主な合併症：【合併症】
- 代替治療：【代替】注意事項
- 個人情報を入力しない
- 生成物は必ず医師が確認・修正
- 病名・薬剤名・数値は念入りにチェック
- 業務利用は Team / Enterprise プラン推奨（データ学習なし）